骨密度檢測 發現隱形骨鬆危機

核子醫學科

黃淳邦 醫生

若民眾在家藉由四招快速自我檢測方式發現有骨質疏鬆的疑慮，或是經醫師評估後具有中、高度骨質疏鬆風險，可以再進一步安排骨密度的檢測。

骨密度檢測 雙能量Ｘ光吸收儀（DXA）

為ＷＨＯ建議的標準篩檢、診斷及追蹤骨質疏鬆症的主要檢查工具，且在停經婦女中，骨質疏鬆症的偵測率可達30%，研究顯示這30%患者中未來骨折風險高達40%。

聯新國際醫院骨質密度檢測儀器，具有低輻射（約一般胸部X光檢查的1/100）、高效能又極精確的特性。根據2019年中央健保署骨鬆防治指引，檢查採用多部位、國際參考值來檢測骨質，以國際臨床骨密檢測學會ISCD和國際骨質疏鬆症IOF共同建議的檢查報告形式，提供給受檢民眾。

檢查流程：

檢查前：

1. 不需禁食，勿穿金屬衣物受檢，勿配戴飾品。
2. 體內有裝置金屬骨釘、骨板或人工置換關節者，請事先告知。
3. 剛做完口服鋇劑、對比劑之受檢者，請安排於一週後再做檢查。

檢查中：接受檢測人員的安排平躺在檢查台上，待姿勢調整完後請保持不動，儀器拍攝完受檢處後即可完成檢查，檢查時正常呼吸即可。檢查時間大約5分鐘。

檢查後：無任何須注意事項。

檢查結果：

以年輕白種女性(年齡介於20-29歲於The Third National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES III資料庫內之白種女性)平均值作為參考基準進行比較。停經前後、停經後婦女或是 50 歲以上之男性以T-score表示。

正常骨量(normal)：T ≥ -1.0

骨質缺乏症(osteopenia)或低骨量(low bone mass)：-1.0 > T > -2.5

骨質疏鬆症(osteoporosis)：T ≤ -2.5

嚴重性(或確定性)骨質疏鬆症(severe or established osteoporosis)：T ≤ -2.5合併骨折

若骨密度檢測結果為骨質缺乏症或狀況更加嚴重的民眾，建議接受骨鬆門診更進一步的追蹤治療。